徐州双样本-泌尿系统肿瘤组织99基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
4500元
适用人群
4500元双样本NGS检测99个泌尿肿瘤基因,同步评估靶向用药与免疫超进展风险,避免无效治疗浪费。
适用人群
- 晚期膀胱癌患者寻求HER2/FGFR靶向药机会,避免盲目试药浪费费用
- 前列腺癌mCRPC阶段需评估HRR基因状态决定PARP抑制剂用药
- 肾癌患者想明确VHL/PBRM1等驱动基因指导靶向与免疫治疗
- 复发进展的泌尿肿瘤患者需要新方案,避免重复无效化疗支出
- 考虑PD-1免疫治疗但担心超进展风险,需HPD基因(如MDM2扩增)排除
- 家族中有多例泌尿肿瘤者,一次检测同时评估胚系遗传风险
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对99个泌尿系统肿瘤相关基因进行综合分析,涵盖膀胱癌、肾癌、前列腺癌三大病种。检测范围包括单核苷酸变异(SNV)、插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合基因(FUSION)四种突变类型。在靶向用药方面,关键覆盖ERBB2(指导维迪西妥单抗/T-DXd)、FGFR(指导Erdafitinib)、HRR基因(指导奥拉帕利/卢卡帕利)等。在免疫治疗评估方面,同时分析免疫正相关基因(如POLE、ARID1A、PBRM1等)和免疫超进展(HPD)相关基因(如MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变),综合预测PD-1治疗效果及风险。检测不能评估融合基因以外的结构变异,也不覆盖全外显子组或全基因组层面的未知基因。双样本设计(肿瘤组织+血液白细胞)能区分体细胞突变和胚系突变,对遗传风险评估更准确。
检测流程
检测需要提供患者肿瘤组织的石蜡贴片(已手术或活检获取)和外周血白细胞样本。采样无需空腹,在{城市}多家合作医院可安排病理科调取存档蜡块,或由护士上门采血。外地患者可通过邮寄样本完成,组织切片常温运输,血液样本专用管室温保存。整个采样过程约15分钟,不增加额外创伤。
准确性说明
高通量测序平台检测灵敏度高,组织样本测序深度≥500×,血液对照测序深度≥100×,可可靠检出低至2%的突变丰度。检测结果经生物信息学流程与公共数据库交叉注释,关键位点辅以Sanger测序验证。阳性结果中,靶向相关突变(如ERBB2扩增)可指导具体药物处方;免疫正相关基因阳性提示PD-1可能获益;HPD基因阳性则需谨慎使用免疫单药,避免超进展风险。阴性结果不排除存在检测范围外的罕见突变,也不代表肿瘤无治疗机会。所有报告由临床遗传咨询师审核,提供用药匹配说明。
详细流程
- 咨询评估:临床医生判断患者是否适合本检测,签署知情同意书
- 样本采集:在{城市}合作医院病理科调取石蜡贴片,或由护士采外周血10ml
- 样本寄送:组织与血液样本常温包装,由物流当日取件送至实验室
- 样本质检:实验室对DNA浓度、纯度、片段化程度进行质控
- 文库构建与测序:通过NGS平台对99个基因目标区域进行捕获测序
- 生物信息分析:比对至参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION及MSI状态
- 临床解读:遗传咨询师结合最新指南与药物数据库出具报告
- 报告交付:纸质版邮寄或电子版发送,医生与患者获取结果后安排复诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我姐姐是肾癌患者,医生说考虑免疫治疗,这个检测能预测她用了会不会超进展吗?
- 能。本检测特色之一就是同时评估免疫正相关基因(如PBRM1、ARID1A等)和免疫超进展(HPD)相关基因(MDM2/MDM4扩增、EGFR突变、DNMT3A突变)。如果检测到HPD基因阳性,医生会慎用PD-1/PD-L1单抗,避免肿瘤加速进展;若正相关多而HPD为0个,则免疫治疗预期获益好。这是您姐姐用药前的重要参考。
- 这个检测能评估我父亲膀胱癌预后相关的标志物吗?
- 可以。本检测包含多个预后评估相关基因,比如TP53、ARID1A等。例如TP53双重打击突变通常提示预后较差,ARID1A失活突变与染色质重塑异常相关。检测报告会综合这些关键预后基因的突变情况,提供预后评估信息,辅助医生制定后续随访或治疗方案。
- 报告说我有ERBB2扩增但没有FGFR突变,除了靶向药还有别的治疗选择吗?
- ERBB2扩增(HER2阳性)为您提供了明确的靶向治疗机会,如维迪西妥单抗(已获NMPA批准用于尿路上皮癌)或T-DXd。没有FGFR突变不影响您使用HER2靶向药。此外,本检测还评估了免疫治疗机会,您可综合报告中的免疫正相关基因和HPD基因结果,与医生探讨靶向联合免疫等方案。
- 我前列腺癌mCRPC,报告HRR阴性,还能用PARP抑制剂吗?
- 本检测覆盖HRR基因,若结果为阴性(无致病突变),目前PARP抑制剂(如奥拉帕利)通常不推荐作为主要治疗选择。但仍有标准治疗方案如化疗、新型内分泌治疗或免疫治疗。建议与医生讨论其他获批疗法,并考虑是否有必要进行更广的基因组检测或临床试验。
- 检测后如果发现可用靶向药,哪里能买到?
- 报告会详细列出与您基因突变匹配的靶向药物,如维迪西妥单抗(RC48)、Erdafitinib等。药物获取需凭医生处方,部分已在国内获批的药(如RC48)可在大型医院药房或指定药房购买;尚未在国内上市的药(如Enfortumab Vedotin),需咨询医生是否可通过临床试验或海外渠道获得。我们提供药物信息参考,但具体购药需遵医嘱。
注意事项
- 检测不包括对所有已知肿瘤易感基因的全面评估,仅覆盖99个指定基因
- 组织样本需为福尔马林固定石蜡包埋块,保存时间超过3年可能影响DNA质量
- 血液样本需同时提供,用于区分体细胞与胚系突变,不可缺失
- 检测结果不能替代临床病理诊断,需结合影像学与病理学综合判断
- MSI结果仅反映微卫星稳定性状态,不直接等同于TMB高低
- HPD基因阳性不代表绝对禁用免疫治疗,需临床医生评估获益风险比
- 本检测不包含化疗敏感性预测基因(如ERCC1、RRM1等)的全面评估
用户评价 (7条,均分4.7)
流程便捷是我最满意的点。直接在平台下单,采样包寄到家,按照视频指导取样再寄回,不用自己跑医院。特别适合我们这种在外地工作,想帮老家父母安排检查的子女。报告出的时间也准时。
机构回复
谢谢您的肯定。我们希望通过优化流程,让高质量的基因检测服务能够突破地域限制,更便捷地触达每一个有需要的家庭。祝您和家人健康!
合作的采样医院技术不错,但位置对我来说有点偏,打车来回花了不少钱和时间。如果能和更多社区医院或体检中心合作,增设采样点就更方便了。
机构回复
感谢您的反馈!我们一直在拓展采样服务网络,您的需求我们已经记录,会优先在您的城市区域考察增设更多便捷网点。
作为结直肠癌患者,做这个泌尿检测是想全面监控。担心不同医院间的数据互通问题,客服说报告由我自主决定分享给哪位医生,他们不会主动向任何医疗机构发送。我就喜欢这种把控制权交给患者的感觉。
机构回复
您说得对,个人健康数据的控制权理应属于您自己。我们搭建安全渠道,是为了让您能自主、安全地使用报告,而不是代替您做决定。感谢您的认同。
整体不错,检测结果帮我们排除了一个遗传风险,全家松了口气。但感觉整个流程(从采样到出报告再到约解读)的线上指引可以更清晰些,中间有一步因为没看懂提示差点耽误了。客服响应挺快,解决了问题。
机构回复
感谢您的反馈和对我们客服的认可。流程指引的清晰度和用户体验是我们持续改进的重点,我们会立即复盘您提到的问题,优化相关指引和提示,使其更简明易懂。
因为体检PSA指标异常,心里七上八下,决定做个检测。下单后很快就收到了采样盒,自己采了血和尿液。最惊喜的是报告解读服务,不是光给个报告就完了,还有电话一对一讲解,医生很耐心,用我能听懂的话解释了一遍,心里踏实不少。
机构回复
感谢您的评价!我们深知报告的专业内容可能不易理解,因此配备了专业的遗传咨询师进行解读,旨在消除您的疑虑。您的安心对我们至关重要。
体检发现PSA升高,非常恐慌。为了不盲目穿刺,先做了这个基因检测看看血液里的肿瘤信号。价格不便宜,但比起穿刺的痛苦和风险,觉得这个钱可以花。结果 thankfully 没发现典型癌变信号,建议密切观察。暂时松了一口气,继续观察吧。
机构回复
感谢信任!将液体活检用于辅助临床决策、避免不必要的侵入性检查,是一个很好的应用场景。很高兴能为您提供有用的参考信息,请遵医嘱定期随访。
我爸是膀胱癌术后,医生推荐做这个检测看看后续用药。取样前护士讲解特别详细,说组织样本和尿液都要,还教我怎么在家留尿样最准,装样本的容器上步骤写得很清楚。我爸年纪大怕弄错,但跟着步骤做一次就成了,比想象中简单。
机构回复
感谢您的认可!我们一直努力简化居家采样流程,附上图文指南就是希望方便所有年龄段的用户。能顺利采样我们也很高兴,祝老人家后续治疗顺利!
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